冠状动脉疾病
冠状动脉疾病（CAD），也称为缺血性心脏病，是指为心肌输送富氧血液的冠状动脉因脂肪沉积物（称为斑块）而变窄或阻塞。这种疾病称为动脉粥样硬化，会在数年内悄无声息地发展，最终导致心脏病发作或心力衰竭
动脉粥样硬化会导致斑块在冠状动脉内壁积聚，减少流向心脏的血液，并增加心脏病发作的风险
冠心病：陪您一起找回健康与安心的心跳
52岁的James，是三个孩子的父亲。他来找我时，只觉得偶尔胸口闷痛应该是吃太饱或消化不良。作为心脏与血管专科医师，我见过太多这样的情况。他没想到，其实他的心脏早就悄悄发出了警讯——这是冠状动脉心脏病（简称冠心病）的前兆，一种全球最常见、却也最容易被忽略的心血管疾病。
什么是冠状动脉心脏病？为什么我们应该重视？
冠状动脉是负责将含氧血液输送到心脏肌肉的血管。如果这些血管因为胆固醇与脂肪沉积而变窄甚至堵塞，就会影响心脏供血，造成我们所说的冠心病。
这些血管阻塞有两种型态：
- 阻塞型冠心病：血流明显受阻。
- 非阻塞型冠心病：血管中已有斑块，但尚未完全阻塞，却仍可能引发心脏事件。
你可能今天感觉一切正常，但疾病可能早已在体内悄悄进展。及早发现，才能有效预防。
为什么会得冠心病？
冠心病不是一夕之间发生的，它是长年累积的结果。斑块的形成与多种因素有关，包括基因、生活习惯与健康状况。
常见的危险因子包括：
- 高血压
- 高胆固醇（特别是坏胆固醇 LDL）
- 抽烟
- 糖尿病或胰岛素阻抗
- 过重或代谢症候群
- 有家族病史（早发性心脏病）
- 缺乏运动、不健康饮食
- 慢性发炎（如自体免疫疾病）
认识自己的风险，是保护心脏的第一步。
有哪些症状？你需要留意的警讯
冠心病往往没有明显症状，直到疾病恶化才被发现。有些人会出现以下警讯：
- 胸闷、胸痛（特别是在运动或压力大时）
- 呼吸困难或气喘
- 容易疲倦、体力下降
- 心悸、头晕
- 恶心、下巴或背部酸痛（女性患者常见）
若你出现上述症状，请不要忽视。这可能是一个心脏在求救的讯号，早期检查与治疗，可以避免日后更严重的后果。
冠心病怎么检查？来诊所会经历什么？
在我们诊所，我们会依据您的病史与症状，安排一系列安全、有效的检查，帮助找出问题：
- 心电图（ECG）：检查心律是否正常
- 运动心电图：观察心脏在活动时的反应
- 心脏超音波：检查心脏的肌肉与瓣膜功能
- 冠状动脉钙化检查（CAC）：发现早期血管钙化
- 心脏CT血管摄影：看血管是否有阻塞
- 心导管摄影：目前诊断冠心病的黄金标准
我受过完整的心导管与非侵入性诊断训练，会陪您一起走过每一步，不让您感到孤单或焦虑。
若不治疗，会有什么后果？
若冠心病未及时控制，可能会造成以下严重并发症：
- 心肌梗塞（突发性的血管堵塞）
- 心脏衰竭（心脏无力泵血）
- 心律不整（心跳过快或不规律）
- 慢性心绞痛（反覆胸闷、影响生活）
这些风险听起来令人害怕，但好消息是——它们都是可以预防的。重点在于及早发现、及早处理。
我的治疗方式：让您重新掌握健康的主导权
治疗冠心病的核心不是让人害怕，而是让人有信心、有选择、有希望。
我们会根据每位患者的情况，设计个人化的疗程，包括：
✅ 改变生活习惯，从根本做起
- 采用心脏友善饮食（如地中海饮食）
- 每周适度运动（150分钟以上）
- 维持理想体重
- 戒烟
- 睡眠充足、管理压力
💊 必要的药物协助
- 降胆固醇药（Statins）：减少斑块堆积
- 阿司匹林：降低血栓风险
- 降压药（如β阻断剂、ACE抑制剂）：减少心脏负担
🏥 若需要，安排进一步治疗
- 气球扩张与支架置放术
- 冠状动脉绕道手术（CABG）：适合较严重的阻塞情况
这些手术目前都非常成熟、安全，许多患者术后症状改善明显，生活品质大幅提升。
有冠心病，也能活得健康又精彩
冠心病不是人生的终点，而是一个转捩点。透过正确治疗与良好生活管理，我们可以一起改写接下来的人生篇章。
我经常建议患者参加心脏复健课程，这是一个结合运动训练、饮食建议与同侪支持的整合方案，能帮助患者更有信心走向健康。