血管介入
外周动脉球囊扩张与支架植入术
通过微创导管技术打通腿部狭窄或闭塞的动脉,缓解行走疼痛并促进腿部伤口愈合。
外周动脉球囊扩张、斑块旋切及支架植入术是经导管恢复下肢动脉血流的微创技术,可有效治疗由外周动脉疾病(PAD)引起的间歇性跛行、严重肢体缺血及难愈性创面。
预约门诊
外周动脉成形术利用球囊和支架扩张狭窄的下肢血管,从而恢复腿部的正常血液循环。
恢复腿部的血液供应
在外周动脉疾病中,斑块使供应腿部的动脉变窄。轻度病变导致行走时小腿抽筋样疼痛;重度病变则引起静息痛、难愈的伤口,以及真正的截肢风险。
外周动脉球囊扩张术从血管内部重新打开这些动脉。张医生通过腹股沟或手臂的一个小穿刺口,把导丝穿过阻塞处,并充气球囊将其扩张。药物涂层球囊会留下防止动脉再狭窄的药物;只有在血管会回弹或已撕裂之处才放置支架。这是搭桥手术的微创替代方案,在局部麻醉下完成。
外周动脉球囊扩张术从血管内部重新打开这些动脉。张医生通过腹股沟或手臂的一个小穿刺口,把导丝穿过阻塞处,并充气球囊将其扩张。药物涂层球囊会留下防止动脉再狭窄的药物;只有在血管会回弹或已撕裂之处才放置支架。这是搭桥手术的微创替代方案,在局部麻醉下完成。

可用的技术
合适的方法取决于阻塞在哪里、有多硬多钙化:
- 普通球囊和药物涂层球囊扩张术——主力手段,尤其适用于大腿和小腿动脉
- 支架植入——多用于骨盆的髂动脉,或作为球囊效果不佳时的补救
- 斑块旋切术——在球囊扩张前削除或钻除大块钙化斑块
- 重入技术——用于穿过已完全闭塞数月的动脉的专门工具
何时手术才是正确的选择
对于单纯的稳定性抽筋样疼痛,监督下步行计划加上他汀类药物、抗血小板药和戒烟才是真正的一线治疗——它常能像手术一样改善步行距离,且没有相应风险。球囊扩张术在以下情况才显出其价值:
- 尽管认真尝试了运动治疗和药物,步行距离仍严重受限
- 足部出现静息痛,尤其是夜间
- 足部溃疡或坏疽区域不愈合——此时血运重建是紧急的、可保肢的
在新加坡的恢复
大多数外周动脉球囊扩张术是当日手术或住院一晚。经腹股沟入路者需平卧数小时;经手臂入路者几乎可立即活动。瘀青很常见,一两周内消退。您需长期服用抗血小板药,张医生会在第一年内定期用踝肱指数和双功能超声复查结果,因为治疗过的腿部动脉可能再狭窄,有时需要再次手术。
它治的是腿,不是病
患腿部动脉疾病的人,心脏病发作和卒中的风险远高于平均,因为同样的斑块正在别处堆积。打通一条腿部动脉对此毫无帮助。真正能延长寿命的部分——高强度他汀类药物、控制血压和糖尿病,以及最重要的彻底戒烟——比手术本身更重要,术后不容妥协。