血管介入
深静脉血栓机械取栓术
利用特殊导管装置将深静脉内的血栓直接物理提取出体外，快速恢复血流并防止永久性静脉损伤。
机械取栓术是一种经导管手术，通过物理方式从髂股静脉中直接清除急性深静脉血栓（DVT），与单纯抗凝治疗相比，能更快恢复静脉通畅，并显著降低长期血栓后综合征的风险。
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通过导管直接机械清除新鲜血栓，可迅速恢复正常的静脉血液回流。
清除血栓，而非等它自行溶解
大腿和骨盆的大范围深静脉血栓，不仅仅是眼下造成一条肿胀、疼痛的腿。多达三分之一的人会留下持久损害——慢性肿胀、酸胀、皮肤改变或溃疡，称为血栓后综合征——因为血栓使静脉瘢痕化，并毁坏其瓣膜。
机械取栓术通过导管把新鲜血栓一次性物理取出，而不是依靠血液稀释剂在数月间将其缓慢溶解。及早疏通静脉，能让瓣膜有最大机会保持完好。
机械取栓术通过导管把新鲜血栓一次性物理取出，而不是依靠血液稀释剂在数月间将其缓慢溶解。及早疏通静脉，能让瓣膜有最大机会保持完好。
它能帮助哪些人
并非每例DVT都需要它——局限于小腿的血栓，或症状轻微的较小大腿血栓，单用抗凝即可。以下情况才考虑取栓：
- 血栓范围广泛，累及髂静脉和股静脉，且形成时间不足约两周
- 腿部极度肿胀、疼痛、难以活动
- 大范围血栓阻断回流危及肢体（股青肿）——真正的急症
- 患者年轻、活跃，预防血栓后综合征最为重要
手术过程
通过膝后或颈部的一个小穿刺口，在X光引导下把导管送入有血栓的静脉。机械装置抓住并抽出血栓，往往一次即可。如果扫描显示左髂静脉被上方的动脉压迫——May-Thurner综合征，一个常见的隐匿病因——则放置支架撑开它。手术需一至两小时，通常在镇静下进行，住院一晚。
恢复与随访
腿部肿胀通常在一两天内改善。您需要服用血液稀释剂至少三到六个月，如发现持久的凝血倾向则更久或终身；当DVT无明显诱因时，会安排遗传性或获得性易栓症的血液检查。日间穿戴渐进式压力袜，持续最多两年，可进一步降低血栓后综合征的风险。随访超声确认静脉——以及任何支架——保持通畅。