血管介入
肺动脉取栓术
一种抢救性微创手术，利用特殊导管迅速清除肺部大面积血栓，快速恢复心肺功能。
经导管肺动脉取栓术采用大口径机械取栓装置，迅速清除肺动脉内的血栓，适用于单纯抗凝治疗不足以处理的大面积及中高危肺栓塞（PE）。
预约门诊
大口径导管能迅速将危及生命的肺动脉血栓吸出，帮助患者快速恢复稳定的心肺循环。
当肺部血栓大到无法等待
肺栓塞是一枚血栓——几乎总是从腿部DVT脱落——卡在肺部的动脉里。小的仅用血液稀释剂治疗。大的会突然阻断离开心脏的大量血流，右心对抗阻塞而承受压力，血压下降，情况可在数小时内危及生命。
经导管取栓术正是针对这类大血栓。将一根粗导管引入肺动脉，直接把血栓吸出，立即为心脏减负，而不是等药物起效数天。
经导管取栓术正是针对这类大血栓。将一根粗导管引入肺动脉，直接把血栓吸出，立即为心脏减负，而不是等药物起效数天。
判断谁需要它
决策取决于血栓给心脏带来多大负荷：
- 高危（大面积）肺栓塞——血压已在下降或患者已晕倒；需立即取栓或用溶栓药物
- 中高危肺栓塞——血压尚能维持，但影像显示右心吃力、心脏劳损的血液标志物升高；此类越来越多选择导管治疗以防恶化
- 低危肺栓塞——心脏能够应对；单用血液稀释剂，常可提早出院
手术如何进行
经腹股沟的静脉，在X光引导下，把大口径导管送至主肺动脉的血栓处。血栓经一次或多次抽吸取出，复查造影确认血流已恢复。若不适合机械取出，可用较细的导管在数小时内将低剂量溶栓药直接滴注入血栓，出血风险远低于全身足量给药。复杂病例由肺栓塞应急响应团队迅速讨论。
之后
您需要抗凝治疗至少三到六个月，如果肺栓塞无明确诱因或发现持久的凝血倾向，则常需更久或终身。随访超声心动图检查右心是否已恢复。如果用力时的呼吸困难持续超过三个月，我们会筛查慢性血栓栓塞性肺动脉高压——一种不常见但可治疗的情况，陈旧血栓使肺动脉瘢痕化。