血管~15–20 min
踝肱指数（ABI）
一项同时测量手臂和脚踝血压的快速检查，用于排查腿部血液循环不良。
踝肱指数（ABI）是一种简单的无创检查，通过比较踝部与上臂的血压来筛查外周动脉疾病（PAD）。ABI低于0.9的患者发生心肌梗死和卒中的风险增加2至3倍。
预约此项检查
通过比较脚踝与手臂的血压，ABI检查能够可靠地发现腿部血液循环不良。
反映腿部循环的一个简单数字
当供应腿部的动脉因斑块而变窄——即外周动脉疾病——踝部测得的血压会低于手臂血压。踝肱指数就是这两者的比值。
就其所需的工夫而言，它是血管医学中信息量最大的检查之一：几个血压袖带和一个多普勒探头，无需扎针，无需准备。结果偏低可确认腿部循环减少，同时也提示此人的心脏和大脑动脉很可能同样受累——ABI低于0.9会使心脏病发作或卒中的风险大致翻一到两倍。
就其所需的工夫而言，它是血管医学中信息量最大的检查之一：几个血压袖带和一个多普勒探头，无需扎针，无需准备。结果偏低可确认腿部循环减少，同时也提示此人的心脏和大脑动脉很可能同样受累——ABI低于0.9会使心脏病发作或卒中的风险大致翻一到两倍。
检查包括什么
您先平卧休息约五分钟，然后在双臂和双踝套上血压袖带。用小型手持多普勒在每个袖带放气时听脉搏，得出各点的准确血压。踝部读数除以较高的手臂读数即为指数。整个过程约需15分钟，无痛，检查后即可离开。
解读结果
指数分为几个固定区间：
- 1.00至1.40——正常
- 0.91至0.99——临界；值得运动后复测
- 0.41至0.90——轻至中度外周动脉疾病，与行走时小腿抽筋样疼痛相符
- 0.40及以下——重度病变；需尽快转诊血管科
- 高于1.40——动脉僵硬钙化、无法压瘪，常见于糖尿病和肾病；需改用趾压或超声检查
在新加坡，哪些人应该做
以下情况建议做ABI：
- 行走固定距离后出现、休息后缓解的小腿或大腿抽筋样疼痛
- 足部或腿部伤口愈合缓慢，或夜间足部静息痛
- 65岁以上成年人，或50岁以上伴糖尿病或吸烟史者
- 已知冠状动脉或颈动脉疾病者，用以评估整体动脉状况
- 在新加坡私立机构，ABI检查费用约为80至200新元，常包含在血管评估套餐内
接下来会怎样
腿痛者若ABI正常，则排查方向转向别处——常是脊柱或静脉。数值降低可确认外周动脉疾病，无论严重程度如何，治疗基石都相同：戒烟、他汀类药物和抗血小板药、控制血压和糖尿病，以及结构化步行计划——它确实能延长步行距离。伴静息痛或组织缺损的重度病变需紧急转诊做血管成形术或搭桥以挽救肢体。