血管
主动脉疾病
影响主动脉（将血液从心脏输送到身体其余部分的主要动脉）的疾病。
主动脉疾病——包括主动脉瘤、主动脉夹层和炎症性主动脉病——从无症状的偶然发现到危及生命的急症不等。主动脉是将心脏富氧血液输送至全身的主要血管。
预约门诊
主动脉疾病（如动脉瘤或夹层）属于严重疾病，需要专家监测和及时干预以预防危及生命的并发症。
主动脉，以及它可能出的问题
主动脉是身体的主干管道——那条把每一次心跳的血液从心脏送出、拱形弯转、再向下穿过胸腔和腹腔的宽大动脉。主动脉的疾病分为两大问题：它可以扩张并变弱（动脉瘤），或者它的管壁可以撕裂（夹层）。
多数主动脉疾病是无症状的，是在为别的事做扫描时偶然发现的。这并不是可以放松的理由：动脉瘤的危险在于它在渗漏之前毫无预警，夹层的危险在于它毫无征兆地发生。两者一旦被知晓并加以监测，都是可以管理的。
多数主动脉疾病是无症状的，是在为别的事做扫描时偶然发现的。这并不是可以放松的理由：动脉瘤的危险在于它在渗漏之前毫无预警，夹层的危险在于它毫无征兆地发生。两者一旦被知晓并加以监测，都是可以管理的。
主动脉瘤：一种你感觉不到的扩张
动脉瘤是主动脉壁变弱处的一处永久性膨出。在它经年缓慢增大的过程中，通常没有任何症状。真正的顾虑是破裂——常常是致命的，因此整个策略就是及早发现动脉瘤，并在它达到那个临界点之前修复。
大小决定处理方式。腹主动脉瘤通常在达到约 5.5 厘米时修复，若增长很快或已引起症状则更早。在此之下，则每 6 至 12 个月扫描随访一次，并大力治疗血压、胆固醇和戒烟以延缓其进展。
大小决定处理方式。腹主动脉瘤通常在达到约 5.5 厘米时修复，若增长很快或已引起症状则更早。在此之下，则每 6 至 12 个月扫描随访一次，并大力治疗血压、胆固醇和戒烟以延缓其进展。
主动脉夹层：一场血管急症
夹层是主动脉内膜的一处撕裂，使血液挤入管壁各层之间。典型症状是胸部或两肩胛之间突发、剧烈、撕裂样或撕扯样的疼痛，常被描述为一生中最剧烈的疼痛，有时伴有濒临虚脱的感觉。
这是拨打 995、立即就医的情况。累及主动脉起始部的撕裂（A 型）需要急诊手术；局限于下段主动脉的（B 型）常以强化血压控制和监测处理，若进展则加用支架。
这是拨打 995、立即就医的情况。累及主动脉起始部的撕裂（A 型）需要急诊手术；局限于下段主动脉的（B 型）常以强化血压控制和监测处理，若进展则加用支架。
谁有风险，谁该筛查
主动脉疾病与其余动脉粥样硬化共享危险因素，此外还有很强的遗传成分。
- 吸烟是腹主动脉瘤最大的单一驱动因素；高血压和高龄会叠加，且男性受累更多
- 动脉瘤或夹层的家族史会显著升高你自己的风险——一级亲属应做扫描
- 马凡综合征、Loeys-Dietz 综合征等结缔组织病，以及二叶式主动脉瓣，会使人在更年轻时易发夹层，需要终身专科随访
- 曾经吸烟的 65 岁以上男性，值得考虑做一次腹主动脉的一次性超声筛查
在新加坡的诊断与随访监测
腹主动脉超声快速、无痛，是标准的筛查和监测检查。要获得完整的解剖图景——大小、形态、范围和分支血管——CT 主动脉造影最为确切，而对年轻患者和重复随访，则首选MRI 主动脉造影，因为它避免辐射。
一旦发现动脉瘤，扫描间隔由其大小和增长速度决定。我们在乌节路百利宫医疗中心安排筛查、随访影像和专科评估，并在临近需要修复时与血管外科医生协作。
一旦发现动脉瘤，扫描间隔由其大小和增长速度决定。我们在乌节路百利宫医疗中心安排筛查、随访影像和专科评估，并在临近需要修复时与血管外科医生协作。
治疗：延缓进展，并及时修复
对于低于修复阈值的动脉瘤，治疗是内科性、预防性的：戒烟，把血压控制好（常用 β 受体阻滞剂或 ARB），服用他汀，并参加每一次随访扫描。
当需要修复时，如今多数主动脉瘤采用腔内修复（EVAR 或 TEVAR）——经一个小的腹股沟切口送入支架型血管，住院时间短。用织物人工血管的开放外科置换，留给支架无法处理的解剖结构。正确的选择取决于你主动脉的形态，是与血管外科团队共同作出的决定。
当需要修复时，如今多数主动脉瘤采用腔内修复（EVAR 或 TEVAR）——经一个小的腹股沟切口送入支架型血管，住院时间短。用织物人工血管的开放外科置换，留给支架无法处理的解剖结构。正确的选择取决于你主动脉的形态，是与血管外科团队共同作出的决定。