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影像检查~15 min

冠状动脉钙化评分

一项快速的CT扫描,通过测量心脏动脉中的钙化斑块数量来评估您未来发生心脏病发作的风险。

冠状动脉钙化(CAC)评分是一种低剂量CT扫描,可定量冠状动脉中的钙化斑块。它是针对无症状人群最有效的无创心血管风险评估工具,可提供独立于传统危险因素的预后信息。

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CT扫描仪正在进行冠状动脉钙化评分检查

快速、低剂量的CT扫描可定量冠状动脉内的钙化沉积,从而早期评估心脏病风险。

钙化评分究竟测量什么

冠状动脉里的脂肪斑块随着年龄增长会逐渐钙化变硬。这些钙质在CT扫描上清晰可见,钙越多,说明动脉壁里积存的斑块越多。

冠状动脉钙化评分把这些钙质计数并换算成一个数字,即Agatston评分。胆固醇结果或血压读数只是估计患病的可能性,而钙化评分直接观察您自己的动脉,显示您一生中真正积累了什么。对于没有症状的人来说,它是我们目前最能精确评估心脏病发作风险的单项工具。
扫描本身

扫描本身

无需任何准备——不必禁食、不打针、不用造影剂。您躺在CT检查床上,胸前贴三个心电图电极,扫描仪扫过心脏时屏住呼吸几秒钟,整个过程约十分钟即完成。辐射剂量约为1 mSv,相当于一年的日常本底辐射或一次长途飞行。

您的数字意味着什么

Agatston评分大致分为几档:
  • 0分——未检出钙化斑块;未来五至十年心脏病发作风险很低,即使有危险因素也是如此
  • 1至99分——轻度斑块;正是收紧生活方式、并常常开始服用他汀类药物的好时机
  • 100至399分——中度斑块;明确有他汀类药物治疗指征,危险因素控制很重要
  • 400分及以上——广泛斑块;需强化药物治疗,若有任何症状则加做负荷试验或CT血管造影

在新加坡,它对谁最有帮助

当是否需要治疗确实难以抉择时,这项扫描最为有用。
  • 大约40至75岁、有危险因素(家族史、胆固醇处于临界、糖尿病前期)但无症状的成年人
  • 拿不准自己是否真的需要开始服用他汀类药物的人
  • 希望获得客观结果、而非风险计算器估计值的人
  • 它不适用于正在发作胸痛的人——那需要负荷试验或冠状动脉CT血管造影
  • 在新加坡私立机构,钙化评分费用约为150至400新元

我们如何处理结果

张医生会把评分与您的年龄、性别和危险因素结合起来,给出个体化的十年风险和明确的建议。评分为零可安心推迟用药,约五年后值得复查。评分高本身不必惊慌——钙化斑块是稳定的斑块——但它是一个明确的信号,提示应认真控制胆固醇和血压,并及时处理任何新出现的症状。

冠状动脉钙化评分:常见问题

准备好预约冠状动脉钙化评分了吗?

大多数检查可在张书咏医生于百利宫医疗中心的问诊当日完成。